Definisi
Nefrolitiasis adalah pembentukan batu pada pelvis dan kaliks renal. Batu tersebut terdiri dari dari garam kalsium, asam urat, oksalat, sistin, xantin dan struvite.
Etiologi
a. Proses absorbsi
1) Peningkatan absorbsi calsium di usus
2) Kelainan reabsorbsi tubulus terhadap calsium
3) Peningkatan pembentukan vitamin D dan hipophosphatemia
b. Infeksi
Pemenuhan pH urine, urea splinting terutama dari E. Coli, Proteus, Staphilokokus, dan streptokokus.
c. Pemenuhan kebutuhan cairan
d. Urine statis
e. Kronik Gout
f. Klien imobilisasi
Faktor-Faktor yang Mempermudah Terjadinya Batu:
- Gangguan aliran kemih yang mengakibatkan retensio urine: femosis, striktu meatus, hipertropi prostat, reflux vesiko – ureteral, utererocele, konstriksi hubungan uretero pelvik
- Ganggguan metabolisme: hiperparathyroidisme, hiperuresemia, dan hipercalsiuri
- Infeksi saluran kemih oleh mikroorganisme berdaya membuat urease (proteus mirabilis)
- Dehidrasi: kurang minum dan suhu ruangan yang tinggi
- Benda asing: fragmen kateter
- Jaringan mati (nekrosis papil)
Gejala Klinik:
- Nyeri pinggang, sisi atau sudut kostovertebral
- Hematuria makroskopik atau mikroskopik
- Pyelonephritis dan atau cystitis
- Pernah mengeluarkan batu kecil ketika buang air kecil
- Nyeri tekan daerah CVA
- Batu tanpak pada pemeriksaan rontgen
- Gangguan faal ginjal
- Mual, muntah, distensi abdomen bila terjadi illius paralitik
- Bila terjadi hidronephrosis teraba masa
Askep lengkap nefrolitiasis dapat anda download pada link di bawah ini:
0 komentar:
Posting Komentar